Kuş Gribi: İnsanlarda, Kedilerde ve Tavuklarda Son Durum
H5N1 kuş gribi, ticari ve arka bahçe tavuklarında yayılmaya devam ediyor ve ev kedilerinde ek vakalar bildirildi. ABD’deki tavuklar, süt inekleri ve insanları etkileyen kuş gribi salgınıyla ilgili başlıkları sürekli doldururken, işte 23 Ocak itibarıyla durum hakkında bilinmesi gerekenler.
İnsan Vakaları
ABD, Nisan 2024’te son iki yıldır ilk insan H5N1 kuş gribi vakasını bildirdi. O zamandan beri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri toplamda 67 doğrulanmış insan vakası bildirdi. ABD’deki ilk kuş gribi ölümü bu ayın başlarında Louisiana’da duyuruldu, ancak ülkedeki çoğu insan vakası oldukça hafif kaldı.
H5N1 virüsünün insanlar arasında yayıldığına dair bir kanıt bulunmamaktadır. Kuş gribi olan çoğu insan, hasta süt inekleri veya tavuklara maruz kalarak enfekte olmuştur. Kuş gribi olan inekler, sütlerinde büyük miktarda H5N1 virüsü salgılarlar, ancak pastörizasyonun virüsü öldürdüğü doğrulanmıştır, bu da ticari süt tedarikinin güvenli içilebilir olduğu anlamına gelir. (Ham süt güvenli değildir.) Tavuk işçileri genellikle itlaf operasyonları yoluyla enfekte olmuştur. Bazı insan enfeksiyonlarının kaynağı belirlenmesi zor olmaya devam etmektedir.
Tavuk Vakaları
Kuş gribi, ticari ve arka bahçe tavukları arasında yayılmaya devam ediyor. 23 Ocak itibarıyla, Tarım Bakanlığı son 30 günde 98 enfekte sürü bildirdi ve 15 milyondan fazla kuş etkilendi. Tavuklarda kuş gribi o kadar bulaşıcı ve ölümcüldür ki virüsün varlığı doğrulandığında tüm sürü hemen itlaf edilir. Kuş gribi salgını Şubat 2022’de başladığından beri, 140 milyondan fazla kuş enfekte olmuş veya proaktif olarak itlaf edilmiştir.
Son tavuk enfeksiyonları arasında, et için yetiştirilen anahtar tavuk sürüleri olan Georgia’daki iki büyük ticari tavuk çiftliği bulunmaktadır. Maryland ve Virginia, son vakaları broyler tesislerinde, Missouri ise bir yumurta çiftliğinde doğrulamıştır. New York Eyaleti’ndeki sağlık yetkilileri, Long Island’daki bir ördek çiftliğinde büyük bir salgını duyurdu. Kuş gribi vakaları arttıkça, yumurta fiyatları hızla yükseliyor. Neyse ki, yumurtalar birçok enfeksiyon taşıyabilir ve asla çiğ yenmemelidir, ancak insanların ticari tavuk yumurtalarından kuş gribi kapması olası değildir.
Kedi Vakaları
Son zamanlarda ev kedilerinde de kuş gribi tespitlerinde artış yaşanmıştır. Ocak ayında California, Kansas, Louisiana ve Iowa’da pozitif örnekler toplandı ve geçen Aralık ayından bu yana birkaç daha fazla vaka da bu ay doğrulandı. Bu tür vakalarda genellikle daha az bilgi bulunur ve kedilerin kuş gribi kapma şekli birkaç farklı olabilir: Süt inekleri bulunan çiftliklerdeki kediler özellikle savunmasızdır; bu tür kediler muhtemelen hasta ineklerden süt içerek enfekte olurlar. Ancak dışarıda dolaşan kediler de vahşi kuşlardan kuş gribi kapabilir. Ve iç mekan kedileri, virüse çiğ süt ve çiğ yiyecekler aracılığıyla maruz kalabilir. Bu son tehdidi tanıyan FDA, 17 Ocak’ta çiğ evcil hayvan maması üreticilerine H5N1’i içeren gıda güvenliği planlarını güncelleme emri verdi.
Federal İletişimler
Kuş gribini izlemek, muhtemelen hiçbir belirli sağlık ajansının yetki alanında olmayan yabani kuşlar aracılığıyla Kuzey Amerika’ya ilk geldiğinden beri bir zorluk olmuştur. Ve tavuk çiftçilerinin kuş gribi konusunda geniş deneyimleri ve sıkı biyogüvenlik protokolleri olmasına rağmen, uzmanlar virüsün sığır gibi, USDA ve eyalet eşdeğerlerinin yargı alanına giren süt ineklerine sıçramasını beklememişlerdir. İnsan vakaları ise, yerel ve eyalet halk sağlığı departmanlarının sorumluluğundadır ve CDC’den federal koordinasyon sağlanmaktadır.
Başkan Donald Trump’ın göreve başlaması durumu daha da karmaşık hale getirmiştir: yönetim, CDC’yi de içeren Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı’na en azından ay sonuna kadar tüm kamu iletişimini durdurmaları talimatını vermiştir. Bu durum, kamuoyunu en çok ilgilendiren konulardan biri olmaya devam ediyor.